様式第7号の3(第9条の7関係)
火災予防上必要な業務に関する計画提出書

年　　月　　日　　

　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　様
届出者　　　　　　　　　　　　　
住所　　　　　　　　　　　　　
(電話　　　　　　　　)　　
氏名　　　　　　　　　　　　　
防火担当者　　　　　　　　　　　
住所　　　　　　　　　　　　　
(電話　　　　　　　　)　　
氏名　　　　　　　　　　　　　
　　
　火災予防条例第42条の3第2項の規定に基づき別添のとおり火災予防上必要な業務に関する計画を提出します。
	
　	催しの名称	　	　	
	催しの開催場所	　		
	開催期間	自　　　　年　　月　　日
至　　　　年　　月　　日	開催時間	開始　　　時　　分
終了　　　時　　分		
	一日当たりの人出予想人員	　	露店等の数	　		
	使用火気等	□こんろ等の火を使用する器具　　□ガソリン等の危険物
□その他(　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　)		
	その他必要事項	　		
	※受付欄	※経過欄		
	　	　		
備考　1　届出者が法人の場合、氏名欄には、その名称及び代表者氏名を記入すること。
　　　2　□印のある欄には、該当の□にレを付けること。
　　　3　※欄には、記入しないこと。
　　　4　この用紙の大きさは、日本産業規格A4とすること。